CÓDIGO ATC:
L01BB03.
INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
Leucemia mieloide aguda.
Leucemia linfoblástica aguda.
Leucemia granulocítica crónica.
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA:
Los metabolitos de tioguanina inhiben la síntesis de novo purina, así como interconversiones de nucleótidos de purina. Tioguanina se incorpora al ADN contribuyendo a la citotoxicidad del agente.
REACCIONES ADVERSAS:
Depresión de la médula ósea; estomatitis, intolerancia gastrointestinal; toxicidad hepática asociada a daños en el endotelio vascular.
PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS:
Pacientes con deficiencia hereditaria de tiopurinametiltransferasa son más sensibles al efecto mielosupresor. Control hematológico periódico, monitorización hepática semanal y renal. Tomar medidas contraceptivas. No recomendado inmunización con vacunas de microorganismos vivos. Puede producir depresión de la médula ósea.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a la tioguanina.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:
La tioguanina puede causar daño fetal cuando se administra a mujeres embarazadas. No existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas. Se debe advertir a la paciente del riesgo potencial para el feto. Se debe aconsejar a las mujeres que potencialmente puedan tener hijos que eviten quedarse embarazadas.
Se ha demostrado que tioguanina es teratogénica en ratas cuando se administra a dosis 5 veces superiores a las dosis humanas. Cuando se administró a ratas en los días 4º y 5º de gestación, el 13% de las placentas supervivientes no contenía fetos y el 19% de la descendencia presentaba malformaciones o atrofia. Las malformaciones detectadas incluían edema generalizado, defectos en el cráneo e hipoplasia general del esqueleto, hidrocefalia, hernia ventral, situs inversus y desarrollo incompleto de las extremidades.
No existen informes que documenten la presencia de tioguanina o sus metabolitos en la leche materna. Se sugiere que las madres que estén siendo tratadas con tioguanina no alimenten a sus hijos con leche materna.
DOSIFICACIÓN Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
Vía de administración: oral.
Adultos y ancianos:
Inducción: 75-100 mg/m2 /día.
Mantenimiento: 100 mg/m2 /día.
Niños: 60-75 mg/m2 /día.
PRESENTACIÓN:
Caja conteniendo 3 blísteres de 10 tabletas.
RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO:
Consérvese en lugar fresco y seco a no más de 30°C.
LEYENDA DE PROTECCIÓN:
Mantener este y todos los medicamentos fuera del alcance de los niños.