CÓDIGO ATC:
L01BA01, L04AX03.
INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
Enfermedades neoplásicas: el metotrexato está indicado solo o en combinación con otras drogas, en la terapia de mantenimiento de diferentes afecciones neoplásicas como leucemias linfoblásticas agudas, leucemias meníngeas, coriocarcinoma, tumores linfoblásticos, linfosarcomas, linfoma de Burkitt, sarcoma osteogénico y tumores de vejiga, cerebro, mama, cérvix, cabeza y cuello, pulmón, ovario y testículo.
Otras enfermedades: psoriasis, artritis reumatoide, incluyendo artritis reumatoide juvenil de curso poliarticular.
REACCIONES ADVERSAS:
Las reacciones secundarias más frecuentemente descritas son: anorexia, náuseas, vómito, diarrea, estomatitis, supresión de la médula ósea, megaloblastosis, hepatotoxicidad, alopecia, exantema cutáneo, gastritis, hemorragia, osteoporosis. Se han reportado también alteraciones pulmonares incluyendo neumonitis intersticial y daño renal, alteraciones de espermatogénesis, ovogénesis y reacciones neurotóxicas.
CONTRAINDICACIONES:
El metotrexato está contraindicado en embarazo, lactancia y disfunciones hepáticas y/o renales.
INTERACCIONES:
La acción de metrotexato es potenciada por la administración concomitante de salicilatos, sulfonamidas, cloranfenicol, tetraciclina, fenilbutazona, fenitoína y ácido aminobenzoico aumentando su toxicidad. El ácido folínico neutraliza los efectos tóxicos inmediatos de metotrexato sobre la médula ósea.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:
No se debe administrar metotrexato durante el embarazo y la lactancia. Se debe evitar el embarazo durante un periodo mínimo de tres meses después de recibir tratamiento con metotrexato.
SOBREDOSIFICACIÓN Y TRATAMIENTO:
En caso de sobredosificación se indica la administración lo más pronto posible de ácido folínico para contrarrestar la toxicidad de metotrexato. En caso de sobredosificación masiva es necesaria la alcalinización de la orina para prevenir la precipitación del metotrexato o de sus metabolitos en los túbulos renales.
DOSIFICACIÓN Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
Vía de administración: intramuscular, intravenosa e intratecal.
La dosis de metrotexato varía dependiendo el tipo de neoplasia maligna a tratar, la superficie corporal del paciente, el grado de validez funcional del enfermo, la toxicidad hematológica presente al iniciar un nuevo ciclo de quimioterapia, el estado funcional del hígado y riñones, así como del esquema de quimioterapia de combinación elegido.
PRESENTACIÓN:
Caja conteniendo 1 frasco vial de 50 mg.
RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO:
Consérvese en lugar fresco y seco a no más de 30°C.
LEYENDA DE PROTECCIÓN:
Mantener este y todos los medicamentos fuera del alcance de los niños.