CÓDIGO ATC:
L01XB01.
INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
•Linfoma de Hodgkin.
• Tumores del SNC.
• Neuroblastoma y meduloblastoma.
•Anemia aplásica del régimen de acondicionamiento del trasplante de médula ósea.
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA:
Actúa específicamente en la fase S del ciclo celular.
REACCIONES ADVERSAS:
Inapetencia; vómito; leucopenia, trombopenia.
PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS:
•Puede potenciar la depresión del SNC cuando se utiliza junto con derivados de fenotiazida, barbitúricos, narcóticos, alcohol, antidepresivos tricíclicos y metildopa.
•Es un carcinogénico que podría causar una leucemia no linfocítica aguda secundaria.
•Puede causar infertilidad y es potencialmente teratogénico.
•Podría dar lugar a supresión de médula ósea 2-8 semanas después del inicio del tratamiento; permitir ≥1 mes de intervalo entre radioterapia o quimioterapia mielosupresora y el inicio del tratamiento.
•Suspender el tratamiento si leucopenia (<4,000/mm3) o trombocitopenia (plaquetas <100,000/mm3), reacciones de hipersensibilidad, estomatitis, diarrea o hemorragia o tendencia a sangrado.
•Realizar control periódico hematológico y hepático.
•Puede causar hemólisis en los pacientes con déficit de glucosa 6-fosfato deshidrogenasa y/o presencia de cuerpos de Heinz en los eritrocitos.
• Puede producir una reacción parecida al disulfiram si se ingiere junto con alcohol.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a procarbazina o a alguno de sus componentes.
Aplasia de médula ósea preexistente.
Insuficiencia renal y/o hepática grave.
INTERACCIONES:
Es un compuesto capaz de inhibir la monoamino oxidasa, aumentando así los efectos de medicamentos simpaticomiméticos, antidepresivos tricíclicos y el neurotransmisor tiramina.
•Sertralina, venlafaxina, duloxetina: posible toxicidad del SNC o síndrome serotoninérgico.
•Nortriptilina, trazodona, escitalopram, citalopram, paroxetina, mirtazapina, fluoxetina: puede producirse un incremento del riesgo de síndrome serotoninérgico.
•Amitriptilina: posible neurotoxicidad, convulsiones.
•Carbamazepina: puede producirse un incremento del riesgo de síndrome serotoninérgico.
•Metilfenidato: riesgo de crisis hipertensivas.
•Bupropion: puede potenciar su toxicidad.
•Metildopa, levodopa: pueden producirse crisis hipertensivas.
•Rizatriptán, sumatriptán, zolmitriptán: pueden incrementarse sus niveles plasmáticos con riesgo de síndrome serotoninérgico.
•Warfarina: incremento del riesgo de elevación del INR y posible sangrado.
•Vacunas con virus vivos: incremento del riesgo de infección.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:
Embarazo:
Desaconsejado en cualquier etapa del embarazo. Valorar la relación beneficio riesgo
Lactancia:
Evitar. Se desconoce si se excreta por leche materna.
DOSIFICACIÓN Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
Vía de administración: oral.
Adultos: 50 mg/día con incrementos de 50 mg/día; máx. 300 mg/día.
PRESENTACIÓN:
Caja conteniendo 3 blísteres de 10 tabletas.
RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO:
Consérvese en lugar fresco y seco a no más de 30°C.
LEYENDA DE PROTECCIÓN:
Mantener este y todos los medicamentos fuera del alcance de los niños.