INDICACIONES:
1) Trastornos sintomáticos de la coagulación, sobre todo en pacientes con falta de varios factores de coagulación (de elección CID en caso de una hemorragia activa o si es preciso realizar un procedimiento invasivo, en transfusiones masivas) y —en casos de falta de factores individuales— cuando no hay disponibilidad de productos de los factores plasmáticos de coagulación cuya tecnología de producción incluye la inactivación de factores infecciosos.
2) Púrpura trombótica trombocitopénica y síndrome hemolítico urémico atípico.
3) Necesidad inmediata de neutralizar la acción antagónica de la vitamina K si no está disponible el concentrado de factores del grupo de protrombina.
4) Durante la plasmaféresis terapéutica (en casos justificados especialmente en los enfermos con púrpura trombocitopénica trombótica).
No transfundir el PFC con el fin de completar el volumen de sangre circulante si simultáneamente no existe deficiencia de los factores de coagulación; como fuente de inmunoglobulinas; como fuente de proteínas en pacientes desnutridos; en tratamientos de pacientes sensibilizados a proteínas del plasma; en casos de deficiencia de los factores de coagulación, si está disponible el concentrado correspondiente.
REACCIONES ADVERSAS:
Las reacciones adversas incluyen náuseas y picazón. En raras ocasiones pueden ocurrir reacciones alérgicas, coágulos de sangre o infecciones. No está claro si el uso durante el embarazo o la lactancia es seguro para el bebé. Se debe tener más cuidado en las personas con deficiencia de proteína S , deficiencia de IgA o insuficiencia cardíaca. El plasma fresco congelado se compone de una mezcla compleja de agua, proteínas, carbohidratos, grasas y vitaminas.
TÉCNICA:
1. Pedir el PFC de acuerdo con los grupos del sistema ABO con la sangre del receptor. En caso de que el grupo sanguíneo no se hubiera examinado, el PFC universal es el PFC del grupo AB (sin anticuerpos anti-A y anti-B).
2. Los componentes de sangre que requieren ser descongelados antes de ser transfundidos (PFC, crioprecipitado) deben ser suministrados al servicio del hospital en estado líquido. Si no existe esta posibilidad, descongelar a una temperatura de 37 °C utilizando un equipo especial (validado periódicamente) que asegure el control sistemático de la temperatura y protección contra la transferencia de infecciones. Transfundir lo más rápidamente posible después de recibirlo, utilizando el equipo para transfusiones con filtro.
3. La dosis inicial es de 10-20 mL/kg; la decisión sobre las siguientes transfusiones se realiza en función de la valoración del estado clínico y los resultados de las pruebas de coagulación.
RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO:
Puede almacenarse hasta un año a – 30º C.