CÓDIGO ATC:
J01CE01.
INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
Infecciones causadas por organismos susceptibles a la penicilina, incluyendo las producidas por gérmenes anaerobios. Amigdalitis, neumonías, bronconeumonías, meningitis bacteriana, abscesos, endocarditis bacteriana, parodontitis, blenorragia, sífilis, osteomielitis.
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA:
Esta sustancia química es una sal poco soluble en agua, esta propiedad le da al compuesto gran estabilidad y una duración prolongada del efecto, su material de acción consiste en inhibir la reacción de transpeptidación, y así impedir la formación de peptidoglicano, un componente heteropolimérico de la pared celular bacteriana. Las penicilinas G (bencilpenicilina) ejercen una actividad antibacteriana in vitro contra: estafilococos (excepto de las cepas productoras de penicilinasa), estreptococos (grupo A, C, G, H, L y M) y neumococos. Otros microorganismos sensibles a estos antibióticos son: Neisseria gonorrhoeae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Clostridia sp., Actinomyces bovis, Streptobacillus moniliformis, Listeria monocytogenes y Leptospira spp. Referente a gérmenes anaerobios, Bacteroides fragilis es una excepción, en un 20 a un 50% de las cepas pueden ser resistentes a altas concentraciones del antibiótico. Destaca la gran susceptibilidad de Treponema pallidum.
La penicilina G (bencilpenicilina) es inactivada por la penicilinasa (beta-Iactamasa) producida por algunas cepas de microorganismos. El porcentaje de estafilococos resistentes a la penicilina G (bencilpenicilina) por ser productores de penicilinasa parece estar en incremento constante.
Se absorbe lentamente de los depósitos intramusculares, 1,200,000 UI producen una concentración plasmática de 0.15 UI/mL el primer día, a los 26 días aún hay actividad antimicrobiana demostrable en plasma. Su distribución es amplia y se elimina casi completamente por vía renal.
REACCIONES ADVERSAS:
Al igual con todas las penicilinas, pueden presentarse reacciones alérgicas.
PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS:
La penicilina no se debe administrar a pacientes con historia de alergia a este antibiótico ni en infecciones por gérmenes resistentes a la penicilina.
CONTRAINDICACIONES:
• Personas hipersensibles a la penicilina.
• La penicilina no se debe de administrar con historia de alergia a este antibiótico ni en infecciones por gérmenes resistentes a la penicilina.
INTERACCIONES:
La excreción de las penicilinas disminuye concomitantemente con la administración de probenecid. El probenecid prolonga e incrementa los niveles en sangre de las penicilinas.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:
Las penicilinas cruzan rápidamente la placenta. El efecto en el feto es desconocido.
la bencilpenicilina debe ser usada durante el embarazo sólo si es necesario, después de evaluar el riesgo beneficio.
La penicilina G (bencilpenicilina) es excretada en la leche, el efecto en los lactantes, no es bien conocido. La bencilpenicilina debe ser administrada con precaución en las mujeres que están lactando.
SOBREDOSIFICACIÓN Y TRATAMIENTO:
No han sido reportadas sobredosificaciones con bencilpenicilina. Generalmente las penicilinas tienen una mínima toxicidad en el hombre; sin embargo, la viscosidad natural de las suspensiones de penicilina benzatínica y procaínica pueden causar algunos de los efectos neurovasculares descritos en la sección de advertencias, para los cuales el tratamiento debe ser sintomático.
DOSIFICACIÓN Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN:
Vía de administración: intramuscular, intravenosa.
Niños: 50,000 a 100,000 UI/kg/día por vía intramuscular, dividida en 2 o 3 dosis, durante 5 o 6 días.
En caso de meningitis meningocócica, se requieren dosis 10 veces más altas.
Adultos:
Infecciones leves y moderadas: 1 a 2 millones de unidades por vía intramuscular divididas en 3 dosis (cada 8 horas), durante un mínimo de 6 días.
Infecciones severas o sistémicas: 5 a 25 millones de unidades cada 24 horas, por vía endovenosa, divididas en 6 a 12 fracciones (de 2 a 4 horas), durante un mínimo de 6 días.
Se recomienda continuar con el tratamiento 3 días después de la remisión de los síntomas o de la fiebre.
PRESENTACIÓN:
Caja conteniendo un frasco vial con polvo con 1,000,000 UI y una ampolla con 2 mL de diluyente.
RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO:
Consérvese en lugar fresco y seco a no más de 30°C.
LEYENDA DE PROTECCIÓN:
Mantener este y todos los medicamentos fuera del alcance de los niños.